ΚΟΚΚΥΓΟΔΥΝΙΑ

ΚΟΚΚΥΓΟΔΥΝΙΑ

Η κοκκυγοδυνία ορίζεται ως ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα.

Παρατηρείται συνήθως στους ενήλικες και στους εφήβους και λιγότερο στα παιδιά. Στις γυναίκες είναι πέντε φορές πιο συχνή γιατί ο κόκκυγας προβάλλει περισσότερο από ότι στους άντρες. Εμφανίζεται σε συχνότητα 1% στον γενικό πληθυσμό.

Ο κόκκυγας αποτελεί το κατώτερο άκρο της σπονδυλικής μας στήλης. Ενεργεί ως απορροφητής κραδασμών καθώς σκύβουμε ενώ καθόμαστε. Σε συνεργασία με τα ισχιακά κυρτώματα σχηματίζουν έναν υποστηρικτικό τρίποδα που περιέχει τους μύες και τους συνδέσμους του πυελικού εδάφους. Ο κόκκυγας επιβαρύνεται περισσότερο όταν ένα καθισμένο άτομο γέρνει προς τα πίσω.

Σε αυτούς τους ασθενείς παρατηρούμε να σκύβουνε πάω στους μηρούς ώστε να φορτίζουν παραπάνω τα ισχιακά κυρτώματα και να αποφορτίζεται ο κόκκυγας.

Αίτια :

· Πάνω από το 1/3 της κοκκυγοδυνίας είναι ιδιοπαθούς αιτιολογίας.

· Άμεση εξωτερική κάκωση του κόκκυγα από πτώση του ατόμου σε καθιστή θέση πάνω σε εξωτερική επιφάνεια

· Επαναλαμβανόμενα φορτία κατά τη διάρκεια αθλημάτων όπως συμβαίνει στην ποδηλασία και σε άτομα που η εργασία τους απαιτεί πολύωρη καθιστική ζωή

· Τοκετός. Στο τελευταίο τρίμηνο της κύησης ορισμένες ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν την συγχόνδρωση μεταξύ ιερού και κόκκυγα, ο οποίος μαλακώνει.

Συμπτώματα :

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο στον κόκκυγα όταν κάθονται για πολύ ώρα, όταν γέρνουν προς τα εμπρός και όταν σηκώνονται μετά από πολύωρη ορθοστασία. Πολλές φορές υπάρχει και πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο έδαφος της πόλης υποδυόμενος φλεγμονώδης παθήσεις της πυέλου.

Aντιμετώπιση:

· Προσαρμογή της καθιστικής ζωής ώστε να δέχεται την λιγότερη δυνατή επιβάρυνση ο κόκκυγας και αν χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί ειδικό μαξιλάρι αποσυμπίεσης.

· Σε περιπτώσεις έντονου πόνου κατόπιν συνεννόησης με τον θεράπον γιατρό κάποια αναλγητικά φάρμακα για ανακούφιση από τον πόνο

· Ειδικές τεχνικές κινητοποίησης στο ιερό οστό και τον κόκκυγα

· Τεχνικές μάλαξης των μυών που καταφύονται στον κόκκυγα και ενδέχεται να είναι σε σπασμό για αποσυμφόρηση του πόνου

Στο 90% των περιπτώσεων η αντιμετώπιση της κοκκυγοδυνίας είναι συντηρητική και οι ασθενείς με την κατάλληλη διαχείριση των συμπτωμάτων τους θα ξεκινήσουν να ανακουφίζονται από τον πόνο.